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Les trois causes principales de dysfonction érectile et comment y remédier

Qu'est-ce que la Dysfonction Érectile ?

La dysfonction érectile (DE) ou impuissance consiste en l'incapacité persistante et récidivante à obtenir et maintenir une érection pour assurer un rapport sexuel satisfaisant. Ce n'est pas la même chose que d'expérimenter des problèmes d'érection occasionnels, ce qui n'est pas rare de se produire même chez les hommes jeunes, particulièrement en cas de mauvaise santé ou de stress.

La dysfonction érectile étant caractérisée par l'incapacité permanente et récurrente à maintenir une érection, elle se trouve parfois confondue avec d'autres problèmes sexuels. Mais il existe beaucoup d'autres types de troubles sexuels masculins, notamment une faible libido, l'anorgasmie et l'éjaculation précoce, retardée ou absente. Ils peuvent parfois se produire simultanément, mais la DE a tendance à être plus perturbante.

Dans le cas de la DE, le degré de fréquence est le premier signe d'un problème de santé sous-jacent. Il s'agit dans certains cas de difficultés émotionnelles telles que l'anxiété, le sentiment de culpabilité, la dépression, une faible estime de soi ou des problèmes relationnels. Lors de dysfonction érectile d'ordre psychologique, les patients s'adressent à des professionnels de la santé mentale pour trouver un soulagement. Mais dans la plupart des situations, le trouble sous-jacent est d'ordre physique et donc les personnes sollicitent l'aide de leur médecin généraliste ou d'un urologue.

Les Symptômes de la Dysfonction Érectile

Comme mentionné ci-dessus, le principal symptôme de la DE est la difficulté à obtenir ou maintenir une érection pendant le rapport sexuel. Ce phénomène est parfois amplifié par une diminution de l'intérêt pour le sexe et de ce fait les gens le perçoivent à tort comme une conséquence naturelle d'une faible libido. Pour aggraver encore la situation, il peut s'accompagner d'autres troubles sexuels spécifiquement masculins tels que :

  • L'éjaculation précoce (EP) : atteindre l'orgasme et éjaculer avec une stimulation minime.
  • L'éjaculation retardée : éjaculation ne se produisant pas avant 30 minutes au cours d'un rapport avec pénétration.
  • L'éjaculation rétrograde : Les hommes diabétiques atteints de DE n'ont parfois pas d'éjaculation car leur sperme se dirige plutôt dans la vessie.
  • L'anorgasmie : alias syndrome de Coughlan, se traduit par l'incapacité à atteindre l'orgasme même avec une stimulation importante et est liée à l'éjaculation retardée.

Les Causes de la Dysfonction Érectile

Parmi les nombreuses raisons de dysfonction érectile, les plus évidentes demeurent les blessures, les interventions chirurgicales et les anomalies anatomiques comme la maladie de La Peyronie. Pour déceler la cause essentielle de dysfonction érectile vous concernant, vous devez en premier lieu consulter votre médecin généraliste ou votre urologue. Lorsque vous verrez un médecin, il écartera tout d'abord ces problèmes. Puis il examinera vos antécédents médicaux et les médicaments que vous prenez, vous posera quelques questions sommaires sur votre mode de vie et vous proposera probablement de passer des tests afin d'éliminer des causes telles que la pratique du cyclisme ou la toxicomanie.

Les trois causes les plus courantes de dysfonction érectile sont les suivantes :

Problèmes Cardiovasculaires

Appelés également troubles vasculogéniques, il s'agit de problèmes liés à la circulation sanguine. Ils se trouvent fréquemment à la source de la plupart des cas de DE car les érections résultent du passage du sang dans le pénis. La stimulation du pénis provoque la décontraction de ses muscles et permet ainsi au sang de circuler dans les artères et de remplir les corps caverneux, jusqu'à ce qu'il devienne très rigide. Pendant l'orgasme, les muscles se contractent, chassant le sang hors du pénis. Tout problème à ce stade du processus peut engendrer une DE. Les maladies cardiovasculaires, le diabète et l'hypertension représentent les causes cardiovasculaires les plus répandues de DE.

Maladies Hormonales

Le système endocrinien produit des hormones. Certaines de ces hormones régulent les fonctions sexuelles, la reproduction et l'humeur générale. Il existe différents troubles hormonaux entraînant la DE, notamment :

  • L'hypogonadisme : en cas de taux anormaux de production de testostérone.
  • L'hyperthyroïdie : lorsqu'une "thyroïde hyperactive" produit trop d'hormone thyroïdienne.
  • L'hypothyroïdie : en cas de glande thyroïde "sous-active".
  • Syndrome de Cushing : en cas de taux de cortisol anormaux.

Troubles du Système Nerveux

Plusieurs affections neurogènes provoquent ou aggravent la DE, notamment :

  • La sclérose en plaques : altère les mouvements et l'équilibre.
  • La maladie de Parkinson : concerne la façon dont le cerveau coordonne la marche, la parole et l'expression écrite.
  • AVC : en cas d'interruption de l'apport du sang au cerveau.

Comment traiter la Dysfonction Érectile

Le médecin va certainement vous préconiser différents modes d'action en fonction des causes de votre DE. En présence de problème médical sous-jacent comme le diabète ou une maladie cardiaque, le médecin choisira probablement d'y remédier en premier et d'essayer les traitements de la dysfonction érectile ensuite.

Les Médicaments de la Dysfonction Érectile

Les comprimés de la dysfonction érectile les plus largement usités au Royaume-Uni sont les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5. Les inhibiteurs de la PDE5 augmentent temporairement le flux sanguin vers le pénis. Ils se présentent sous de nombreuses formes et dimensions et fonctionnent de différentes manières, mais les effets tendent à se manifester 30 à 60 minutes plus tard. Voici les meilleurs pilules contre le dysfonctionnement érectile actuellement prescrites au Royaume-Uni :

Le Sildénafil est couramment prescrit par les médecins généralistes du Royaume-Uni, mais d'autres médicaments peuvent être proposés au cas par cas. Le Tadalafil dure jusqu'à 3 jours et s'avère parfait pour des périodes de traitement plus longues (le weekend, par exemple). Les effets du Sildénafil, Vardénafil et Avanafil tendent à s'atténuer au bout de 10 heures environ. On ne peut prendre qu'un seul de ces comprimés dans une période de 24 heures, mais votre généraliste sera en mesure de vous donner un dosage précis basé sur vos besoins, votre mode de vie et vos antécédents médicaux.

Chaque traitement présente des avantages et des inconvénients et vous devrez probablement effectuer quelques recherches avant de décider comment soigner la dysfonction érectile. Les personnes souffrant de maladie cardiaque coronarienne ou celles prenant certains types d'alpha-bloquants, par exemple, peuvent avoir recours à des types de traitements alternatifs comme les comprimés d'Alprostadil.

Les comprimés pour la dysfonction érectile sont accompagnés de quelques avertissements, l'un étant un risque accru de priapisme. Ils peuvent également provoquer divers effets secondaires, notamment des maux de tête, nausées, vomissements, maux de dos et des troubles visuels. Votre médecin vous conseillera donc de faire preuve de prudence, surtout si vous n'avez jamais pris ce traitement auparavant.

On peut citer d'autres traitements de la DE comme la thérapie hormonale, la chirurgie, les implants péniens, le suivi psychosexuel, le sensate focus, la thérapie cognitivo-comportementale et des thérapies complémentaires non éprouvées comme l'acupuncture. Si vous souhaitez essayer un autre type de traitement de la dysfonction érectile, faites travailler les muscles du plancher pelvien avec l'aide d'un physiothérapeute.

Une préoccupation importante de la part des patients atteints de DE est de savoir comment guérir la dysfonction érectile de façon naturelle et permanente. Et bien que les symptômes soient généralement réversibles si le problème de santé sous-jacent est traité, il est essentiel de comprendre que soigner la DE exige un changement de mode de vie. Il se peut que votre médecin vous recommande de prendre l'une ou l'ensemble de ces mesures :

  • Perdre du poids
  • Arrêter de fumer
  • Boire moins d'alcool
  • Éviter les drogues illicites
  • Éviter de faire du vélo
  • Faire de l'exercice régulièrement
  • Diminuer le stress

Néanmoins, aucune de ces solutions n'est en soi un remède à la dysfonction érectile. Bien que soigner la DE ne soit pas une affaire de l'esprit face à la matière, appliquer ensemble tous ces changements de mode de vie et tester constamment ces traitements ainsi nommés contre la dysfonction érectile, représente un moyen efficace de gérer vos symptômes.